记者观察
目前人们对性健康问题普遍认识不足，更忽视了心理在性健康中的重要作用。作为生物学意义上的性秘密早已被揭开，但是人类心理和社会层面的性问题并未得到解决。实际上，人类性活动受心理和社会因素的影响远远大于生物因素的控制。例如男性勃起功能障碍有相当一部分是心理原因在作祟，在离婚案和现实生活伴侣中也还存在许多性心理误区和盲点。
在生活中需要性心理咨询的人是很多的，也是形形色色的，大致可以分为这样几类：第一类为性变态者，有个别人因早期经历的原因或其他诸种原因，在性行为或性爱方面发生了病态，偏离了正常人，比较常见的有恋物癖（即借助收藏异性的贴身衣物获得性的满足）、虐待狂、露阴癖（即在异性面前裸露生殖器，以获得满足），窥阴癖（偷看异性的裸体或性行为以获得满足），等等。其中较严重者非咨询能解决问题，需附以其他治疗方法。第二类为婚姻生活中性行为或性态度发生障碍的人。如性冷淡、性亢进、性恐惧、性罪恶感等。第三类为儿童和青少年中发生性困惑的人。如有的儿童性早熟，对性问题格外感兴趣，以及中学生的早恋问题等，这些都需要找心理医生咨询。此外，一些老年人的性困惑、女性特有的性困惑等，也都属于性心理咨询的对象。长沙东方男科医院性心理专家孟宪武建议：只要在性心理方面出现了障碍都应及时求教医生，都可接受心理咨询。
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瞬息万变的社会发展和日益加快的生活节奏，让男性所承受的压力与日俱增。对未来的过分期待，对自己近乎完美的苛求，对工作的执着，对家庭的牵挂……无一不令现代男性陷入巨大的压力漩涡之中。4 0岁左右的职业男性中有八成以上都感慨自己不堪重负。“40岁以前拼命挣钱，40岁以后花钱保命”已成为职场男性遵从的至理名言。除了生理疾病，沉重的负担也让男性心理变得越来越脆弱。
据有关统计，我国不同程度的生理功能障碍患者约有０.８亿至１亿人左右，其中70%是由于心理因素所致。生活中有许多男性一旦出现阳萎便惶惶不可终日，也不分是何缘由，或纷纷进补，或自服壮阳药，甚者服食春药，其结果往往不得其治，反而加重病情，甚至引起其它病变。治疗阳萎的原则当是首先找出病因，有的放矢，这样才能收到事半功倍的效果。阳萎是一种涉及到多种生理、病理机制的复杂问题。据长沙东方男科医院性心理咨询专家孟宪武介绍，引起生理功能障碍的主要心理因素是多方面的：如夫妻感情不融洽，对两性正常性生理过程缺乏常识，性交时的焦虑与过分自我关注，以及躯体疾病和药物副作用的影响，以及最初夫妻生活的不顺利对以后的生理功能障碍有重要影响，另外精神障碍的躁狂症常伴发性欲亢进，抑郁症常伴发性欲减退等。
健康建议
长沙东方男科医院性心理专家孟宪武指出，有些青年人对性的问题羞于启齿，或者不知道如何与咨询医师就性问题进行交谈，那么，我们就应配合咨询进行一些说服、教育、宣传工作。首先，我们可以对这些人进行劝导，一旦发现他们在性的问题上出现非正常倾向，我们应及时做细致的思想工作，帮助他们认识到性乃是一种自然现象，是我们人类的遗传和身体结构所决定的，是一种传宗接代的需要，性行为、性生理、性心理早已成为科学研究的对象，某些性偏常、性心理怪异并不一定意味着个人良心道德的堕落，而是因童年经历或某些至今尚未为人了解的遗传因素决定的，是一种带有一定普遍性的现象，只有早日接受心理咨询才能早日解除心理上的压抑和痛苦，才能尽快地恢复健康：其次，我们应告诉性心理不太健康的人要大胆地、开诚布公地与咨询医师交流，只有彻底地暴露自己的性苦恼，包括每一个细节，咨询师才会帮助你分析问题的原因，并找出解决问题的具体办法。最后，在与咨询医师谈论自己的问题时，最好能按时间顺序从具体事例说起，切忌含含糊糊，似是而非，欲言又止，也不要停留在抽象的、空泛的一般议论上，应就事论事，就问题细致深入地分析。据长沙东方男科医院性心理专家孟宪武介绍，目前治疗性心理疾病引起的生理功能障碍主要有以下几种方法：
窥阴癖：以幼儿方式对待性欲，用认知领悟疗法。
恋物癖：生殖器忧虑；不能实现的异性依赖；性欲激发障碍。用认知领悟疗法，心理疏导疗法，肮脏厌恶疗法。
异装癖：家庭或社会环境在成长期将其作为异性对待引起的性别认同混乱；异装兴趣与性欲释放的错误习惯；恐惧正常性活动。用认知领悟疗法，厌恶疗法，信心疗法。
自恋癖：关心不足或宠爱过度，自身优秀，孤芳自赏，喜欢自慰。用认知领悟疗法，厌恶疗法、移情疗法、催眠疗法、社交疗法。
同性恋：性别认同混乱；性恐惧；周围环境（主要是家庭）的异性坏或无能；同性行为的奖励效应。用认知领悟疗法，厌恶疗法、异性友好接触疗法、移情疗法等。
性厌恶：凌辱创伤；自责；不良性教育；先前性伴侣的粗暴或性虐待。用认知领悟疗法，配合夫妻生活技巧中爱抚疗法、性主动疗法等。
早泄：过于担心对方得不到快感；忧虑、紧张过度。用认知领悟疗法，配合夫妻生活技巧中挤捏法、女上位法等。
小贴士
六种心理影响性福
1．沮丧：A君和B女士结婚仅五年，但半年前，B女士不再对做爱感兴趣，A君因遭拒绝心情不佳，他们为此经常闹别扭，寻究原因主要在于B女士的沮丧情绪。半年前，B女士的母亲去世了，她非常难过，从而情绪压抑。而A君不明白妻子的沮丧会持续六个月，并且对夫妻生活失去兴趣。其实，每个人遇到情感损伤、经济问题、工作挫折或处于非常的压力时，都会发生沮丧。在心理医生的帮助下，A君认识到应该更加谅解妻子，而B女士也觉得应该通过治疗从沮丧心情中解脱出来，并致力于改善他们的关系。A君和B女士经过努力，他们的关系逐渐恢复正常。
2．自私：C君和D女士结婚十年之后，彼此对性爱都失去兴趣。通过心理咨询，发现问题在于缺乏互相赞美和支持。咨询中，C君抱怨D女士把他所做的事都视为理所当然，D女士承认这一点。但是她说，他也从未称赞她或关注她。一个男人得不到称赞和一个女人得不到称赞同样可怕，都会使他们的情感上有缺陷。咨询后，C君和D女士意识到互相赞美和热情的重要性。
3．性禁忌：E君和F女士结婚了四年，E君性无能的情况愈来愈严重。E君是由于性的禁忌而陷于痛苦的处境。他觉得“好女孩”不该和性扯上关系，由于认为妻子是个“好女孩”，因此，在与妻子做爱时总感到紧张并自责，最后发展到不愿意和她做爱。心理医生告诉E君，试着对性采取一种较为开放的态度，和E女士坦诚地谈这个问题。并且在无法从事性活动时不要老是想着这件事，学习放松训练，以改善此时的焦虑和紧张情绪。最后，E君克服了这个问题，与妻子拥有正常而快乐的夫妻生活。
4．性神话：性神话虽与性禁忌是两个极端，但它同样会损害人的性关系，G君和妻子就是个例子。G君有一些单身汉的朋友，他们经常吹嘘他们的性冒险，G君也从一些电视录像中看到介绍夫妻生活技巧的表演，他渐渐觉得若有所失，以为他和妻子的关系没有其他人那样奇妙。心理医生告诉他，此种性的竞技是违反自然脱离实际的。G君和妻子终于了解他们是被夸大的性神话所欺骗了。
5．缺乏适应性：婚姻是一年又一年的连串关系：结婚、生孩子、孩子成家立业，然后是自己退休……心理学家认为，一对夫妇每次从一个人生阶段进入另一阶段时，必须调整他们的婚姻关系，而在变动时期，夫妻生活可能会休止一段时间。K君和L女士结婚数年有了个将入学的孩子后，开始觉得彼此不能再适应对方，夫妻生活也因此停顿。通过心理咨询，他们认识到，问题在于他们无法适应有了孩子这一新关系。他们现在不仅是夫妻，他们还是父母，这意味着他们同时扮演这两种角色，他们必须调整各自的心态以便融洽地相处。在他们适应后，性关系又恢复正常，且再度成为让他们欢愉的事。
6．不和谐：M君和P女士有个读初中的女儿，这对夫妇的夫妻生活正每况愈下，通过心理咨询，他们发现存在于他们之间的不和谐总是存在。他们对教养孩子的观点完全不同，M君对孩子是自由而宽容，而P女士却十分严厉，随着女儿的成长，这个问题变得愈来愈明显。P女士甚至认为M君对女儿太关注而忘却了妻子的存在。他们经常公开争吵，使得他们的性关系在紧张的压力下，几乎陷入休止状态。心理学家认为，良好的性关系是以共享生活中的观点作为基础，随着和谐共处而更加愉快。