1．你对获得勃起和维持勃起的自信程度如何 ？
A.很高(2)  B.一般(1)  C.不满意(0)

2.你同房时，维持阴茎勃起直至同房结束有多大困难 ？
A．非常好(2)  B.一般(1)  C.困难(0)

3. 你同房时，有多少次感到满意？
A．每次都很好(2) B．时有不满意(1)  C．经常不满意(0)

4.你是否经常因为性生活结束过快而不满意？
A．从来没有(2)  B．有时有(1)  C．经常(0)

5.你是否对夫妻生活不感兴趣？
A．从来不(2)  B．偶尔有(1) C．经常如此(0)

6.你对夫妻同房时间满意吗?
A．非常满意(2) B．一般(1) C．不满意(0)

7.妻子对你的性能力是否有抱怨？
A．没有抱怨(2)  B．有过抱怨(1) C．时有抱怨(0)

8.你是否感觉自己的性能力出现下降？
A．没有下降(2)  B．有所下降(1) C．明显下降(0)

■得14分以上为高水平。表明当前你具有良好的夫妻关系，性生活和谐。
 
■得13～11分为中等水平。表明你有正常的性关系，性生活比较满意，但缺少激情。
 
■得10分以下为低水平。意味着你的性生活存在着质或量上的不足，需认真分析，找出不满意的真正原因。